Штам "Омікрон" і бустерне щеплення: Топ-6 питань про вакцини

The Conversation

The Conversation

Незалежний некомерційний портал, що публікує матеріали дослідницьких та академічних спільнот
з відкритих джерел

Чи потрібно робити третю дозу вакцини проти коронавірусної інфекції COVID-19? Як захистити себе та своїх близьких від нового штаму "Омікрон"?

Про це пише The Conversation.

Пандемія привнесла в наше життя безліч складних термінів і понять з епідеміології. Двома особливо складними концепціями є ефективність і дієвість вакцини. Це не одне й те саме. Коли проходить час і з’являються нові варіанти, такі як "Омікрон", ці два поняття також починають змінюватися. Мелісса Гокінс - епідеміолог і дослідниця громадської охорони здоров’я в Американському університеті. Вона пояснює, як дослідники підраховують, наскільки добре вакцина запобігає хворобам, що впливає на ці цифри та як "Омікрон" змінює ситуацію.

1. Що роблять вакцини?

Вакцина змушує імунну систему виробляти антитіла, які зберігаються у вашому тілі, щоб боротися з упливом вірусу в майбутньому. Усі три вакцини, схвалені наразі для використання в США - Pfizer-BioNTech, Moderna та Johnson&Johnson, - показали вражаючий успіх у клінічних випробуваннях.

2. У чому відмінність між ефективністю та дієвістю вакцини?

Усі нові вакцини повинні пройти клінічні випробування, під час яких дослідники тестують вакцини на тисячах людей, аби перевірити, наскільки вони безпечні та як добре вони працюють.

Ефективність - це міра того, наскільки добре вакцина працює у клінічних випробуваннях. Дослідники розробляють випробування за участю двох груп людей: тих, хто отримує вакцину, та тих, хто отримує плацебо. Вони розраховують ефективність вакцини, порівнюючи кількість випадків захворювання в кожній групі (вакциновані vs отримувачі плацебо).

Дієвість, з іншого боку, визначає, наскільки добре вакцина працює у реальному світі. Її розраховують так само, порівнюючи захворюваність вакцинованих і невакцинованих людей.

Новини за темою: Новий штам COVID-19 "Омікрон": Людство у небезпеці?

Ефективність і дієвість зазвичай близькі одна до одної, але не обов’язково однакові. Те, як вакцини працюють у реальності, трохи відрізнятиметься від результатів випробувань - після того, як будуть вакциновані мільйони людей.

Багато факторів впливають на те, як вакцина діє в реальному світі. Нові варіанти, такі, як "Дельта" й "Омікрон", можуть змінити ситуацію. Має значення кількість і вік людей, що беруть участь у дослідженнях. І здоров’я тих, хто отримує вакцину, теж важливе.

Охоплення вакцинацією - частка населення, яка була вакцинована, також може впливати на ефективність вакцини. Коли вакцинується досить велика частина населення, починає діяти колективний імунітет. Вакцини з помірною або навіть низькою ефективністю можуть дуже добре працювати, якщо щеплена більша частина населення. Так само вакцини, які продемонстрували високу ефективність у клінічних випробуваннях, такі як вакцини проти коронавірусу, можуть мати нижчу ефективність і невеликий вплив, якщо рівень охоплення населення вакцинацією невисокий.

Різниця між ефективністю та дієвістю важлива, тому що одна описує зниження ризику, що досягається вакцинами в умовах випробувань, а інша описує, як це може змінюватись у групах населення з різними рівнями впливу та передачі. Дослідники можуть розрахувати і те, й інше, але не можуть розробити дослідження, яке вимірюватиме і те, й інше одночасно.

3. Як розраховують ефективність і дієвість?

І Pfizer, і Moderna повідомили, що їхні вакцини продемонстрували понад 90% ефективності у запобіганні симптоматичній інфекції COVID-19. Іншими словами, серед тих людей, які отримали вакцину у клінічних випробуваннях, ризик зараження COVID-19 був знижений на 90% у порівнянні з тими, хто не отримав вакцину.

Новини за темою: Добровільно-примусова вакцинація від COVID-19, або Як держава порушує ваші права

Уявіть собі випробування вакцини. Ви випадково розподіляєте 1000 осіб в одну групу для вакцинації. Також випадково ви розподіляєте ще 1000 до іншої групи - ці люди отримають плацебо. Скажімо, 2,5% людей у вакцинованій групі заразилися COVID-19 у порівнянні з 50% у невакцинованій групі. Це означає, що ефективність вакцини становить 95%. Ми визначаємо це тому, що (50% - 2,5%)/50% = 0.95. Таким чином, 95% свідчить про зниження частки захворювань серед вакцинованої групи. Проте вакцина з ефективністю 95% не означає, що 5% вакцинованих людей заразяться COVID-19. Новини ще кращі: ваш ризик захворювання знижено на 95%.

Ефективність вакцини розраховують так само, але визначають за допомогою спостережних досліджень. Спочатку вакцини були більш ніж на 90% ефективні в запобіганні тяжким захворюванням у реальному світі. Але за своєю природою віруси схильні змінюватися, і це може вплинути на ефективність вакцин. Наприклад, дослідження показало, що до серпня 2021 року, коли почала різко зростати кількість інфікованих "Дельтою", вакцина Pfizer була на 53% ефективна в запобіганні тяжким захворюванням у мешканців будинків для людей похилого віку, які були вакциновані на початку 2021 року. Вік, проблеми зі здоров’ям, ослаблення імунітету та новий штам - усе це знижує ефективність у цьому випадку.

4. А як щодо штаму "Омікрон"?

Попередні дані про "Омікрон" і вакцини починають швидко надходити, і вони демонструють знижену дієвість вакцини в цьому випадку. За найкращими оцінками, вакцини приблизно на 30−40% ефективні в запобіганні інфікуванню та на 70% ефективні в запобіганні тяжким захворюванням.

Новини за темою: Новий штам COVID-19 "Омікрон": Симптоми більш небезпечного варіанту коронавірусу

Попереднє дослідження, проведене в Німеччині, яке ще не було офіційно розглянуте іншими вченими, показало, що антитіла в крові, взятій у людей, повністю вакцинованих Moderna та Pfizer, продемонстрували знижену ефективність у нейтралізації варіанту "Омікрон". Інші невеликі попередні дослідження, проведені в Південній Африці й Англії, показали значне зниження націленості антитіл на вірусні частки у випадку з варіантом "Омікрон". Очікується, що з’являтиметься дедалі більше проривних інфекцій, при цьому імунна система знижує здатність розпізнавати "Омікрон" у порівнянні з іншими варіантами.

5. Чи підвищують бустери імунітет проти "Омікрону"?

Початкові дані підтверджують, що третя доза допоможе підвищити імунну відповідь і захист від "Омікрону" з оцінкою дієвості 70−75%.

Компанія Pfizer повідомила, що люди, які отримали дві дози вакцини, схильні до зараження "Омікроном", але третя доза підвищує активність антитіл проти вірусу. Ці висновки ґрунтувалися на лабораторних експериментах із використанням крові людей, які отримали вакцину.

Бустерні дози можуть збільшити кількість антитіл і здатність імунної системи людини захищатися від "Омікрону". Однак, на відміну від США, більшість світу не має доступу до бустерів.

6. Що це все означає?

Всупереч зниженій дієвості вакцин проти "Омікрону", очевидно, що вони таки працюють і є одними з найбільших досягнень громадської охорони здоров’я. Вакцини мають різний рівень дієвості, і їхнє застосування, як і раніше, є доцільним. Вакцина проти грипу зазвичай ефективна на 40−60% і запобігає захворюванню у мільйонів людей, а госпіталізації у більш ніж 100 000 людей у США щороку.

Зрештою, вакцини захищають не лише тих, хто вакцинований, але також і тих, хто не може пройти вакцинацію. У вакцинованих людей менше шансів поширювати COVID-19, що знижує кількість нових випадків інфікування та забезпечує захист суспільства загалом.

Мелісса Хокінс

Переклад: НВ

Редакція не несе відповідальності за думку, яку автори висловлюють у блогах на сторінках PNK.TV

*Якщо Ви знайшли помилку в тексті новини, виділіть її та натисніть Ctrl+Enter.